Ιγμορίτιδα: Τι είναι και πως αντιμετωπίζεται

Αν έχεις νιώσει έντονη πίεση στο πρόσωπο, μπουκωμένη μύτη που δε λέει να περάσει ή πονοκέφαλο χωρίς προφανή λόγο, δεν αποκλείεται να πρόκειται για ιγμορίτιδα. Μία φλεγμονή που ξεκινά συχνά ύστερα από κρυολόγημα, αλλά μπορεί να επιμείνει ή να επανεμφανιστεί. Ποιες είναι οι αιτίες και τα πιο συχνά συμπτώματα; Πότε υποχωρεί από μόνη της και πότε χρειάζεται ιατρική παρέμβαση; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.

Τι είναι η ιγμορίτιδα;

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή ή ένα οίδημα στους ιγμορείους κόλπους – τις κοιλότητες που βρίσκονται εκατέρωθεν της μύτης. Οι κόλποι αυτοί παράγουν βλέννα, η οποία βοηθά στον καθαρισμό του αέρα που εισπνέουμε, απομακρύνοντας μικρόβια και άλλα σωματίδια. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, η βλέννα αποστραγγίζεται μέσω της μύτης, κρατώντας τους κόλπους καθαρούς.

Όταν όμως τα ιγμόρεια φράξουν και γεμίσουν με υγρό, δημιουργούνται οι κατάλληλες συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών, που μπορεί να οδηγήσουν σε μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, η βλέννα δεν μπορεί να αποβληθεί, λιμνάζει μέσα στους κόλπους και προκαλεί μια σειρά από ενοχλήσεις.

Η ιγμορίτιδα εκδηλώνεται συνήθως με πόνο στο πρόσωπο, βουλωμένη ή καταρροϊκή μύτη, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να συνοδεύεται και από πυρετό ή άλλα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις προκύπτει μετά από ένα κοινό κρυολόγημα, ωστόσο μπορεί να προκληθεί και από άλλους ιούς, βακτήρια, μύκητες ή ακόμη και από αλλεργίες.

Τύποι ιγμορίτιδας

Η ιγμορίτιδα κατηγοριοποιείται με βάση τη διάρκειά της — αν είναι οξεία, υποξεία, χρόνια ή επαναλαμβανόμενη — αλλά και με βάση την αιτία που την προκαλεί, είτε πρόκειται για ιούς, βακτήρια ή μύκητες.

Οξεία ιγμορίτιδα

Η οξεία ιγμορίτιδα εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση, καταρροή, πόνο ή πίεση στο πρόσωπο και μείωση της όσφρησης. Μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο έχει κρυολόγημα ή εποχική αλλεργία. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν εντός 7-10 ημερών, αλλά μπορεί να διαρκέσουν έως και 4 εβδομάδες.

Υποξεία ιγμορίτιδα

Η υποξεία μορφή έχει παρόμοια συμπτώματα με την οξεία, αλλά επιμένει από 4 έως 12 εβδομάδες.

Χρόνια ιγμορίτιδα

Όταν τα συμπτώματα παρατείνονται για τουλάχιστον τρεις μήνες, μιλάμε για χρόνια ιγμορίτιδα, όπου πιο συχνά εντοπίζονται βακτηριακά αίτια (βακτηριακή ιγμορίτιδα) ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αναπνευστικού. Εμφανίζεται συχνά σε άτομα με σκολίωση διαφράγματος ή ρινικούς πολύποδες.

Υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα

Στην υποτροπιάζουσα οξεία ιγμορίτιδα, τα επεισόδια επανεμφανίζονται τέσσερις ή περισσότερες φορές μέσα σε ένα έτος, με κάθε επεισόδιο να διαρκεί λιγότερο από δύο εβδομάδες.

Αίτια ιγμορίτιδας

Η ιγμορίτιδα μπορεί να προέρχεται από διάφορους παράγοντες, αλλά πάντα προκύπτει από την παγίδευση υγρού στα ιγμόρεια, επιτρέποντας στα μικρόβια να αναπτυχθούν. Οι πιο κοινές αιτίες είναι:

• Λοιμώξεις του ανωτέρου αναπνευστικού συστήματος (πχ κοινό κρυολόγημα)

• Αλλεργική ρινίτιδα

• Ρινικοί πολύποδες

• Στραβό διάφραγμα

• Κάπνισμα

• Φλεγμονές των δοντιών

• Μεταβολές ατμοσφαιρικής πίεσης

• Αδύναμο ανοσοποιητικό

• Βακτηριακή λοίμωξη, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ιγμορίτιδα.

• Αλλεργίες

• Υπερτροφία κογχών

• Ερεθιστικοί παράγοντες στον αέρα όπως ρύποι, χημικά ή μούχλα ( μυκητιασική ιγμορίτιδα)

Συμπτώματα Ιγμορίτιδας

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν:

• Πόνο ή πίεση στα μάγουλα, το μέτωπο, τη μύτη και τα αυτιά σας ή ανάμεσα στα μάτια

• Κεφαλαλγία (πονοκέφαλος)

• Καταρροή

• Οπισθορρινική καταρροή

• Ρινική συμφόρηση

• Ενοχλήσεις στα αυτιά

• Πυρετό

• Βήχας, ο οποίος μπορεί να είναι σε έξαρση τη νύχτα

• Μειωμένη όσφρηση και γεύση

• Αδυναμία ή κόπωση

• Ζάλη

• Πονόδοντο

• Κακοσμία του στόματος

Πρόληψη Ιγμορίτιδας

Οι ακόλουθες συμβουλές μπορούν  να βοηθήσουν στην πρόληψη της ιγμορίτιδας:

• Πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, ειδικά πριν από τα γεύματα.

• Μην αγγίζετε το πρόσωπό σας, κυρίως το στόμα, τη μύτη και τα μάτια σας.

• Αποφύγετε το κάπνισμα και μειώστε την έκθεση σας και στο παθητικό κάπνισμα.

• Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα. Φροντίστε να διατηρείτε τον υγραντήρα καθαρό και απαλλαγμένο από μούχλα με τακτικό, ενδελεχή καθαρισμό.

• Αποφύγετε την έκθεση σας σε αλλεργιογόνα και σε μολυσμένο αέρα.

• Προσέξτε τη συντήρηση των μονάδων κλιματισμού, για την αποφυγή συλλογής μούχλας και σκόνης.

• Μείνετε μακριά από άτομα με κρυολόγημα και άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού.

• Ρινικές πλύσεις με υπερτονα αποσυμφορητικά (αλατόνερο), όπως Sinomarin.

• Ενίσχυση ανοσοποιητικού με καλή διατροφή και άσκηση.

• Διατήρηση υγρασίας ρινικής κοιλότητας.

• Αποφυγή απότομων αλλαγών θερμοκρασίας.

• Έγκαιρη επίσκεψη σε ΩΡΛ.

Διάγνωση Ιγμορίτιδας

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας ξεκινά συνήθως με την καταγραφή του ιστορικού του ασθενούς και την αξιολόγηση των συμπτωμάτων από ΩΡΛ. Η κλινική εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει ρινοσκόπηση ή ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας, ώστε να εκτιμηθεί καλύτερα η κατάσταση των ιγμορείων.

Σε πιο επίμονες ή περίπλοκες περιπτώσεις, ενδέχεται να ζητηθούν απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία, προκειμένου να φανεί αν υπάρχει συλλογή υγρού ή απόφραξη. Αν υπάρχει υποψία αλλεργικής αιτιολογίας, μπορεί να γίνει και έλεγχος για αλλεργίες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν χρειάζεται πιο ακριβής εργαστηριακή εκτίμηση, ο γιατρός ίσως προχωρήσει σε παρακέντηση του ιγμορείου για δειγματοληψία. Όποια μέθοδος κι αν χρησιμοποιηθεί, η έγκαιρη και σωστή διάγνωση παίζει καθοριστικό ρόλο στη διαχείριση και την αποτελεσματική αντιμετώπιση της κατάστασης.

Επιπλοκές Ιγμορίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση και σωστή αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας είναι καθοριστική, όχι μόνο για την ανακούφιση από τα συμπτώματα, αλλά και για την πρόληψη επιπλοκών. Αν η φλεγμονή παραμείνει χωρίς θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος να επεκταθεί σε γειτονικές περιοχές, όπως τα μάτια ή – σε σπάνιες περιπτώσεις – ακόμη και τον εγκέφαλο. Ανάμεσα στις πιο σοβαρές επιπλοκές που έχουν καταγραφεί είναι αποστήματα στον οφθαλμικό κόγχο, οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα ή θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου.

Πέρα από τα παραπάνω, η ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει και σε πιο "ήπιες" αλλά εξίσου ενοχλητικές καταστάσεις, όπως ωτίτιδες, αμυγδαλίτιδες ή επιδείνωση υπαρχόντων προβλημάτων του αναπνευστικού, όπως το άσθμα. Σημειώνεται, επίσης, ότι η παρατεταμένη χρήση ρινικών αποσυμφορητικών – πέραν της μίας εβδομάδας – μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, αντί να τη βελτιώσει.

Είναι μεταδοτική η ιγμορίτιδα;

Η ιγμορίτιδα, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται ως επιπλοκή ενός απλού κρυολογήματος, το οποίο προκαλείται από ιούς. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο, όχι τόσο η ίδια η ιγμορίτιδα, αλλά ο ιός που την πυροδοτεί. Η μετάδοση γίνεται κυρίως μέσω των σταγονιδίων που εκπέμπονται όταν κάποιος φτερνίζεται ή βήχει, γι’ αυτό και η τήρηση βασικών μέτρων υγιεινής – όπως η κάλυψη του στόματος και της μύτης – είναι σημαντική.

Αντίθετα, όταν η φλεγμονή οφείλεται σε βακτηριακή ή μυκητιασική αιτία, τότε δεν θεωρείται μεταδοτική, καθώς δεν υπάρχει ο ίδιος μηχανισμός διασποράς από άτομο σε άτομο.

Θεραπεία Ιγμορίτιδας

Η ιγμορίτιδα συχνά υποχωρεί ακόμη και χωρίς θεραπεία. Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι, για να νιώσετε καλύτερα.

• Ρινικές πλύσεις: Ξεπλύνετε και καθαρίστε τις ρινικές οδούς με φυσιολογικό ορό ή διαλύματα θαλασσινού νερού.

• Ξεκούραση: Κοιμηθείτε με το κεφάλι και τους ώμους ανασηκωμένο σε ένα μαξιλάρι.

• Ζεστές κομπρέσες: Εφαρμόστε απαλά για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και την ενόχληση.

• Εισπνοή ατμού: Τοποθετήστε μια ζεστή, υγρή πετσέτα στο πρόσωπο ή εισπνεύστε ατμό από ένα μπολ με ζεστό νερό.

• Αποσυμφορητικά δισκία και σπρέι: Μειώνουν το πρήξιμο και επιτρέπουν στα ιγμόρεια να αποσυμφοριστούν.

• Πίνετε πολλά υγρά. Η κατανάλωση ζεστών υγρών, μπορεί να σας βοηθήσει να απαλύνετε το λαιμό σας.

• Αποφύγετε το αλκοόλ. Μπορεί να επιδεινώσει το πρήξιμο στα ιγμόρειά σας.

• Φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά, αντιβιοτικά).

Όταν η ιγμορίτιδα επιμένει και δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται συνήθως η ενδοσκοπική χειρουργική, μέσω της οποίας αφαιρούνται πολύποδες ή προβαίνει σε καθαρισμό των ιγμορείων. Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί επίσης να γίνει διόρθωση ανατομικών προβλημάτων, όπως η πλαστική διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, ώστε να διευκολυνθεί η σωστή απορροή της βλέννας και να μειωθούν οι πιθανότητες υποτροπής.

Επίλογος

Η ιγμορίτιδα δεν είναι απλώς ενοχλητική· αν την αγνοήσουμε, μπορεί να γίνει επίμονη ή και να προκαλέσει επιπλοκές. Η σωστή πρόληψη, η έγκαιρη διάγνωση και μερικά απλά μέτρα ανακούφισης μπορούν να κάνουν τη διαφορά. Στο Pharmacy295, θα βρεις τα κατάλληλα προϊόντα που θα σε ανακουφίσουν από τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας — πριν σε ταλαιπωρήσει περισσότερο απ’ όσο χρειάζεται.